Sistemul de sănătate românesc se îndreaptă cu pași înceți dar siguri spre privatizare. Guvernul a decis în vara anului trecut ca statul să deconteze o parte din costurile de internare a persoanelor asigurate în spitalele private.
Contribuția personală a intrat în vigoare
Guvernul României, în mandatul premierului Florin Cîțu, a emis o Ordonanță de Urgență care prevede introducerea contribuției personale pentru serviciile medicale private. Adică, pacientul asigurat plătește o parte, iar statul decontează diferența. Contribuția personală pentru internarea în spitale private a intrat în vigoare de la 1 iulie 2021.
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Adrian Gheorghe, explica atunci într-o conferință de presă că această contribuție personală reprezintă diferența dintre tariful decontat din Fondul Național Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate (FNUASS) pentru rezolvarea unui caz și tariful perceput de un furnizor de servicii medicale private pentru rezolvarea acelui caz. Acesta a ținut să sublinieze că contribuția personală nu este considerată coplată. Coplata se aplică în spitalele publice.
Contribuţia personală a fost o reglementare introdusă în anul 2018 printr-o modificarea adusă Legii 95/2006. De atunci, termenul de aplicare a fost prorogat în mai multe rânduri, până la data de 1 iulie 2021.
Transparență în sistemul privat de sănătate
Contribuţia personală pentru fiecare categorie de serviciu medical prevăzută la alin. (2^1) este afişată pe pagina de internet și la sediul furnizorilor privaţi de servicii medicale şi se plăteşte de către asiguraţi, în mod direct sau printr-o asigurare încheiată în baza unui contract cu o societate de asigurări
Ordonanța de Urgență a Guvernului
Măsura adoptată de Guvern aduce mai multă transparență cu privire la costurile din sistemul privat de sănătate. Mai exact, pacientul va primi un deviz estimativ al costurilor de spitalizare, care are un format standard. Furnizorul privat va trebui să i-l ofere oricărui asigurat care va veni să se trateze și să detalieze foarte clar începând cu cât acoperă FNUASS și ce sume se percep în plus pe categorii de cheltuieli. De exemplu, medicamente, materiale sanitare, hrană, resursa umană și așa mai departe, astfel încât asiguratul va avea o imagine completă înainte de a lua decizia dacă să aleagă această opțiune.
Acest deviz estimativ va fi valabil 5 zile lucrătoare, timp în care pacientul se poate gândi, poate căuta alte oferte și poate lua decizia, în funcție de contextul său. Odată ce pacientul ia o decizie, nu poate merge mai departe decât dacă își oferă consimțământul scris că merge mai departe și alege oferta.
În plus, ori de câte ori, pe parcursul internării, devizul estimativ inițial se modifică din diferite motive, pacientul sau aparținătorul acestuia trebuie să își ofere de fiecare dată consimțământul scris. La final se oferă un decont care, din nou, prezintă detaliat cât a suportat CNAS și ce percepe în plus furnizorul privat, pe categorii de cheltuieli.
